Cartera de Servicios de Atención Hospitalaria

Endocrinología y nutrición (25/06/2021)


1.- PROCEDIMIENTOS GENERALES
Anamnesis/Entrevista clínica
Exploración médica
Interconsulta con otras especialidades
Consulta multidisciplinar
Participación en comités clínicos (tumores, neurocirugía, cirugía, nutrición..., )
Consejo genético
Prevención relacionada con la Endocrinología y la Nutrición
Promoción de la salud
-Promoción de hábitos saludables
Educación para la salud (diabetológica y nutricional, otros factores de riesgo para la salud, dispositivos relacionados con el control de la diabetes)
Telemedicina
2.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
Ecografía cervical (tiroides, paratiroides, adenopatías, vascular.)
Indicación de Punción aspiración de nódulos tiroideos y adenopatías cervicales
Indicación de determinaciones bioquímicas en liquido de lavado de aguja de punción tiroidea (tiroglobulina, paratirina)
Indicación de Biopsia de tiroides con abordaje percutáneo
Indicación de Biopsia de tiroides con abordaje endoscópico
Indicación de Biopsia de lesiones pancreáticas con abordaje endoscópico
Valoración de neuropatía somática y autonómica (vibrámetro, diapasón, monofilamento, frío calor etc)
Retinografía digital. Indicación y valoración
Sistemas de monitorización continua de glucemia (CGMS)
Sistemas de monitorización continua de tensión arterial (MAPA)
Monitorización ambulatoria de la presión arterial
Automedida de presión arterial
Automedida de la glucemia y cetonemia
Cálculo de requerimientos en pacientes candidatos a Soporte Nutricional Artificial
Calorimetría Indirecta en quemados
Programas informáticos/apps para la estimación de requerimientos
Procedimientos que utilizan cambios en temperatura/acelerometría (arm-band) para la estimación del gasto energético total (GET)
Acelerómetros triaxiales (estimación del gasto calórico )
Indicación de Doppler de miembros inferiores y superiores
3.- INDICACIÓN DE EXPLORACIONES FUNCIONALES ENDOCRINOLÓGICAS
Estudio hormonal basal (EN LABORATORIO DE HORMONAS CON LA PRESENCIA DE ENDOCRINOLOGÍA)
Indicación de determinaciones de FSH, LH, ACTH, TSH,GH, PRL, ADH, FT4, FT3, Tiroglobulina, PTH, E2, testosterona, cortisol...
Hipófisis
Indicación de determinación de ACTH y cortisol tras desmopresina
Indicación de determinación de ACTH tras CRH (hormona estimulante de la liberación de corticotropina)
Indicación de determinación de ACTH/cortisol tras hipoglucemia insulínica
Indicación de determinación de ACTH/cortisol tras arginina-vasopresina
Indicación de determinación de ACTH tras estímulo con CRH/ Desmopresina en cateterismo de senos petrosos
Indicación de determinación de GH tras hipoglucemia insulínica
Indicación de determinación de GH tras glucagón
Indicación de determinación de GH tras GH-RH
Indicación de determinación de GH tras esfuerzo
Indicación de determinación de GH tras sobrecarga oral de glucosa
Test de deshidratación (Prueba de la Sed)
Tiroides y Paratiroides
Indicación de determinación de Tiroglobulina tras TSH recombinante
Test de estimulación con parathormona sintética humana para AMPc urinario
Suprarrenales
Test de estímulo agudo de ACTH (1µg o 250 µg) para cortisol
Test de estimulación con ACTH para 17-OH-Progesterona
Test de Nugent (supresión con 1mg de dexametasona)
Test de supresión fuerte con dexametasona a dosis variables (2 y 8 mg)
Test de estímulo tras deambulación para aldosterona y ARP
Test de estimulo de deambulación combinado con furosemida intravenosa para aldosterona plasmática y ARP
Test de supresión con infusión de suero salino para aldosterona plasmática, ARP y cortisol en plasma
Test de supresión con dexametasona para aldosterona y ARP
Test de supresión con captopril para aldosterona
Ovario/Testículo
Estimulación con análogos de Gn-RH
Test de estímulo de testosterona con HCG
Supresión con estrógenos
Páncreas
Test de ayuno prolongado (insulinoma)
Test de estímulo con secretina (gastrinoma)
Sobrecarga oral de glucosa ( 5 horas)
Test de comida mixta
Diabetes
Test de O 'Sullivan (test de tolerancia oral de glucosa con 50 g)
Test de tolerancia oral de glucosa con 100 g
Test de tolerancia oral de glucosa con 75 g
Test de glucagón de reserva pancreática
Test de tolerancia de glucosa intravenosa
Estudio de cuantificación de resistencia insulínica: Homa
Hemoglobina glicosilada capIlar
Insulinemia basal y tras test de tolerancia oral a la glucosa
Modelo mínimo de Bergman (No asistencial)
Clamp euglucémico (No asistencial)
4.- VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL PACIENTE HOSPITALIZADO Y AMBULATORIO
Cuestionarios de cribado nutricional: MNA, MUST, NRS 2002, VGS y otros
Historia dietética
Cuestionarios semicuantitativos para encuesta nutricional
Cuestionario de recuento de 24 horas para encuesta nutricional
Cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos
Diario dietético
Programas informáticos para elaboración de dietas y valoración de los registros/diarios dietéticos
Álbum fotográfico para estimación de tamaño de raciones
Antropometría y funcionalidad
Plicometría
Índice tobillo-brazo (índice de YAO)
Estudio de composición corporal: Absorciometría dual de rayos X (DXA). Indicación
Estudio de composición corporal y masa ósea: Impedanciometría
Evaluación de disfagia
Cuestionarios estructurados para encuesta nutricional
Test del agua y Test del agua modificado para cribado de disfagia
Método de exploración volumen - viscosidad (MECV-V)
Dinamometría de mano
Dinamometría de piernas
5.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS
Respuesta terapéutica a los procesos endocrinológicos y atención a la nutrición
Tratamiento con infusores continuos de insulina (sistema bomba-sensor) (1)
Sistema de monitorización de la glucosa para control de tratamiento (1)
Sistemas de Telemedicina aplicados a la atención de la diabetes
Terapia con insulina
Calculadores de bolo en insulinoterapia
UPRA Ecografía Intervencionista en Patología Tiroidea
Tratamiento con radiofrecuencia de nódulos tiroideos (procedimiento en cartera de servicios de algunos centros con seguimiento especial)
Tratamiento con radiofrecuencia de metástasis cervicales tiroideas
Tratamiento con radiofrecuencia de adenomas de paratiroides
Enolización de lesiones quísticas tiroideas y paratiroideas
Localización y marcaje de adenopatías metastásicas (semilla I125/arpones metálicos)
Localización y marcaje de adenopatías metastásicas
Enolización de nódulos tiroideos, restos neoplásicos de carcinomas tiroideos y adenopatías cervicales
Sistemas de Telemedicina aplicados a la Nutrición clínica
Nutrición artificial hospitalaria y domiciliaria: parenteral periférica y central y enteral
Colocación, recambio y vigilancia de material requerido para soporte nutricional
Dietoterapia
Infusión enteral de sustancia nutritiva concentrada
Terapia con electrolitos y otros
Terapia con hormonas
Terapia farmacológica (Fe iv, glucocorticoides, zoledrónico, terapias biológicas...)
Tratamiento con radioisótopos de tumores endocrinos y neuroendocrinos(Yodo 131, MIBG, Lutecio 177-dotatate). Indicación
6.- CONTROL DEL SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE ALIMENTACIÓN EN EL ÁREA HOSPITALARIA
Planificación de dietas basales y terapéuticas
Medición de viscosidad necesaria para disfagia
7.- ATENCIÓN A PERSONAS TRANSEXUALES
Unidad de Atención a Personas Transexuales provincial (UAPT)
8.- ESTUDIOS BROMATOLÓGICOS
9.-PROGRAMAS ESPECÍFICOS Y CONSULTAS ESPECÍFICAS
Programa de Cirugía bariátrica
Programa de Cirugía endocrina
Programa de cribado de retinopatía diabética
Patología compleja hipotálamo-hipofisaria
Programa de Cirugía hipofisaria
Programa de pie diabético
Metabolopatías (errores congénitos y adquiridos del metabolismo). En algunos hospitales, con caracter general, se realiza en Servicio de Pediatría.
Cribado poblacional de metabolopatías (Unidades de Referencia del SSPA)
Estudio de desnutrición en pacientes hospitalizados
CSUR PATOLOGÍA COMPLEJA HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIA
Unidad de trastorno del comportamiento (UTCA)
Unidad de referencia de Fibrosis quística (UPRA)
CONSULTAS MONOGRÁFICAS
Consulta monográfica de Neuroendocrinología
Consulta monográfica de Tumores neuroendocrinos
Consulta monográfica de Nódulo tiroideo
Consulta monográfica de Oncoendocrinología
Consulta monográfica de Patología endocrina en la gestación (Diabetes gestacional, disfunción tiroidea...)
Consulta monográfica de Nutrición y cáncer
Consulta monográfica de Metabolismo mineral
Consulta monográfica de Diabetes tipo I. Pacientes en tratamiento con infusores de insulina
Consulta monográfica de Obesidad
Unidad de ensayos clínicos
Consulta monográfica de Diabetes tipo mody
Consulta monográfica de Trasplante de páncreas (aislado, páncreas riñón)
Consulta monográfica de Lípidos
UNIDADES MULTIDISCIPLINARES
Unidad multidisciplinar del Pie diabético
Trastorno de la conducta alimentaria (en colaboración con Salud Mental)
Unidad multidisciplinar de atención a la Disfagia
Unidad multidisciplinar de Cirugía Bariátrica
Unidad multidisciplinar de atención a personas con Fibrosis quística
Unidad multidisciplinar de atención a personas con Esclerosis Lateral Amiotrófica
Unidad multidisciplinar de Patología tumoral tiroidea, paratiroidea, adrenal y otras glándulas endocrinas
HOSPITAL DE DÍA
Hospital de día de Diabetes
Hospital de día de Endocrinología y Nutrición
CONSULTAS DE TRANSICIÓN
Consultas de transición desde Endocrinología Pediátrica (ej. diabetes) a Endocrinología de adultos
Consultas de transición desde Gastroenterología Pediátrica (ej. nutrición artificial, fibrosis quística) a Endocrinología de adultos
Asistencia en la infancia
Endocrinología infantil
Endocrinología Pediátrica
Nutrición infantil
Nutrición (Endocrinología Pediátrica)
Procedimiento/Unidad de referencia del SSPA
(1) Para pacientes con indicación protocolizada
Procedimientos básicos no realizados por la especialidad de Endocrinología y Nutrición, pueden ser realizados por otra Especialidad o Unidad, en algún centro